Dilatatia esofagului la caini si pisici
Megaesofag
Informatiile prezentate in acest website au caracter informativ si nu inlocuiesc diagnosticul medical sau prospectul produselor.
Orice decizie privind sanatatea animalului de companie trebuie luata doar in urma consultarii medicului veterinar.
Ce este dilatatia esofagului?
Dilatatia esofagului (megaesofagul) este o boala caracterizata prin marirea esofagului, un tub muscular care trece de la gat la stomac. Esofagul functioneaza exclusiv pentru a livra alimente din gura in stomac. Dilatatia esofagului implica o lipsa de motilitate necesara pentru deplasarea alimentelor si a lichidului pana la stomac si poate fi rezultatul unei varietati de boli sau cauze de baza.
Megaesofagul este vazut mai des la caini in comparatie cu pisicile. Unele rase se nasc cu aceasta problema (congenital); de exemplu, Schnauzer pitic. Alte rase raportate a fi predispuse la aceasta afectiune includ: Ciobanesc german, Teckel, Marele Danez, Setter irlandez, Labrador retriever, Pug si Shar-Pei. La feline, siamezele si pisicile inrudite cu siamezele sunt predispuse la aceasta afectiune.
Cauzele dilatatiei esofagului
Dilatatia esofagului poate fi de natura congenitala (animalul s-a nascut cu aceasta afectiune) sau dobandita mai tarziu in viata. Forma congenitala este de obicei idiopatica sau se datoreaza unei cauze necunoscute, desi rareori se datoreaza miasteniei gravis. Forma dobandita este, de asemenea, in mod obisnuit idiopatica, dar se poate datora si:
- Boala neuromusculara (de exemplu, miastenie gravis, disautonomie, miozita);
- Tumora esofagiana;
- Corp strain in esofag;
- Inflamatia esofagului;
- Toxicitate (de exemplu, plumb, taliu);
- Infectii parazitare.
Simptomele dilatatiei esofagului
Regurgitatia este considerata semnul distinctiv al megaesofagului. De asemenea, pneumonia de aspiratie se poate dezvolta datorita intrarii de alimente sau lichid in plamani. Alte simptome frecvente includ:
- Varsaturi;
- Tuse;
- Secretie nazala;
- Zgomote respiratorii crescute;
- Pierderea in greutate;
- Foame extreme sau lipsa poftei de mancare (anorexie);
- Barba excesiva (ptialism);
- Respiratie urat mirositoare (halitoza);
- Crestere slaba.
Diagnosticarea dilatatiei esofagului
Medicul veterinar va cere mai intai un istoric amanuntit al sanatatii cainelui sau pisicii. Acesta va efectua apoi o examinare fizica a animalutului si va incerca sa diferentieze, cu descrierea ofrerita de tine, daca este regurgitat sau varsaturi, ceea ce este important in excluderea bolilor care stau la baza cauzei care provoaca varsaturi. Forma materialului expulzat, prezenta alimentelor nedigerate si durata de timp de la ingestie la varsaturi (sau regurgitare) vor ajuta, de asemenea, la diferentierea dintre aceste doua probleme.
Testele de laborator de rutina, inclusiv hemoleucograma completa, profilul biochimiei si rezultatele analizei urinei sunt de obicei normale la cainii si pisicile cu megaesofag. Cu toate acestea, pot fi observate anomalii legate de boli subiacente sau complicatii, cum ar fi pneumonia de aspiratie. Studiile radiografice vor arata esofagul marit umplut cu lichid, aer sau alimente si vor ajuta la identificarea anomaliilor legate de pneumonia de aspiratie.
Uneori vor fi folosite si tehnici mai avansate, cum ar fi esofagoscopia. Aceasta investigatie permite examinarea interiorului esofagului folosind un esofagoscop, un instrument subtire, de tip tub, cu lumina si lentile pentru vizualizarea zonelor interioare ale esofagului. De asemenea, permite indepartarea corpurilor straine, evaluarea obstructiei si neoplaziei.
Tratarea dilatatiei esofagului
Scopul principal al terapiei este tratarea cauzei de baza. Cu toate acestea, este, de asemenea, important ca animalele cu aport de hrana compromis sa isi indeplineasca cerintele nutritionale zilnice. Produsele alimentare obisnuite recomandate de medicul veterinar vor include alimente cu continut ridicat de energie.
In functie de cauza principala a problemei, poate fi utilizata o interventie chirurgicala. De exemplu, in cazul unui corp strain, acesta va fi indepartat imediat pentru a oferi usurare si pentru a preveni complicatii suplimentare.
Pneumonia prin aspiratie este o alta problema care pune viata in pericol si necesita spitalizare imediata, unde oxigenoterapia, antibioticele si alte medicamente sunt utilizate pentru tratarea afectiunii.
Prognosticul dilatatiei esofagului
Urmati instructiunile legate de ingrijirea si cerintele nutritionale pentru cainele sau pisica ta. Animalele care stau doar in pozitie culcat pot necesita o ingrijire suplimentara; asternutul moale si intoarcerea animalului la fiecare patru ore sunt esentiale. Daca animalul tau nu poate manca, medicul veterinar poate trece un tub de alimentare direct in stomac pentru a putea fi hranit. Medicul veterinar iti va arata cum sa utilizezi corect aceste echipamente, desi este important sa le curati dupa fiecare utilizare. Cantarirea regulata a cainelui sau pisicii este, de asemenea, necesara pentru a ta asigura ca se afla la o greutate adecvata (nu pierde prea mult in greutate, dar nici nu se ingrasa prea mult).
Pentru a preveni pneumonia prin aspiratie sunt necesare aranjamente speciale pentru hranirea corecta. Astfel, aceste animale sunt tinute in pozitie verticala timp de 10 pana la 15 minute dupa ce au mancat sau au baut, iar atat bolurile cu apa, cat si mancarea trebuie ridicate de la podea.
Va trebui sa vizitezi medicul veterinar pentru controale regulate pentru a evalua progresul animalului si al tratamentului. Radiografiile toracice se repeta daca se suspecteaza pneumonie de aspiratie. Testele de laborator se vor repeta in cazurile cu diagnostic confirmat de pneumonie prin aspiratie.
Majoritatea cainilor si pisicilor cu megaesofag necesita terapie pe tot parcursul vietii si angajament si rabdare din partea ta. Din pacate, animalele care sufera de forme congenitale ale bolilor sau la care nu a putut fi identificata cauza subiacenta au un prognostic foarte slab. Unele animale pot muri din cauza complicatiilor, cum ar fi pneumonia prin aspiratie.
Prevenirea dilatatiei esofagului
Megaesofagul congenital se poate rezolva pe masura ce animalul imbatraneste, de obicei pana la varsta de 6 luni. Consistenta dietei care previne cel mai bine regurgitarea variaza de la animal la animal; hrana moale functioneaza pentru unii, in timp ce mancarea uscata functioneaza pentru altii. Mesele mici si frecvente functioneaza cel mai bine pentru majoritatea animalelor.
Hranirea dintr-o pozitie ridicata cu membrele anterioare mai inalte decat membrele posterioare si mentinerea acelei pozitii timp de cel putin 10-15 minute dupa masa permite gravitatiei sa ajute trecerea alimentelor in stomac.
Nici interventia chirurgicala, nici medicamentele nu imbunatatesc functia esofagiana. In cele din urma, majoritatea animalelor cedeaza pneumoniei prin aspiratie.